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卫计委:2020年全国儿科医师超14万,儿科研究生达1万
关键字: 儿科医师儿科专业研究生以药补医医疗改革考儿科医生儿科医生待遇儿科医生短缺,多个医院现儿科停诊风波。未来五年,儿科专业或将成为医学院校最容易考上的专业。
2月24日,在国家卫生计生委新闻发布会上,卫计委科教司副司长金生国表示,将根据需求不断扩大招收培养规模,2020年,力争使儿科医师达到14万人以上,每千名儿童拥有的儿科医师数达到0.6人以上。
当日发布会上,教育部官员表态:38所高水平的医学院校增加儿科专业研究生招生数量,到2020年儿科专业研究生在校总规模力争达到1万人,并且力争到2020年每省(区、市)至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。
北京大学健康发展研究中心主任李玲对《每日经济新闻》记者说:“如果不从根本上改变‘以药补医’的大环境,不破除公立医院的逐利机制,就无法解决儿科医生待遇和职业发展问题,也就无法破除儿科医生短缺的现象。”
为啥短缺?
工作量收入不对等难吸引人
《每日经济新闻》记者走访发现,在北京儿童医院,甚至到了下午五六点依然人流不息。位于北京清河的北京京北医院仅有1名儿科医生,因该医生春节休假,儿科只得暂停接待病人。距京北医院不远的北京大学人民医院也仅在上午开设儿科。
金生国表示,我国目前在执业(助理)医师中,儿科医师有11.28万人,仅占3.9%。中国儿童总数2.26亿,每千名儿童有0.53名儿科医师。这意味着,约2000名儿童才对应1位儿科医生。
国家卫生计生委新闻发布会
儿科就诊时间长,医生工作量大,加之数量短缺,儿科医生工作压力凸显。在北京儿童医院,医生从早上7点半一直要看到晚上11点,一年365天,门诊量达到337万,平均一天接待1万人。该院急诊科主治医师廖琨甚至对记者倾诉,除了产假外,就没休过假。
据金生国介绍,我国儿科门急诊量年诊疗人次4.71亿,占全国门急诊总量的9.84%。医疗机构儿科执业(助理)医师日均承担的门诊人次数约为17人次,是医疗机构其他执业(助理)医师工作量的2.4倍;年均承担的出院人次数近200人次,是其他医师的2.6倍。
为什么儿科医生数量严重不足,北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩对《每日经济新闻》记者解释,这源于儿科医生工作量和收入不对等。
“我国医生收入存在‘体制内不足体制外补充’的状况,通过开大处方、过度使用医疗器材等以药补医。儿童使用的药物量很少,而且都是常见病、普通病,不需要复杂治疗。因此儿科医生收入比其他医生少很多。”刘国恩说。
如何破解?
提高儿医待遇深入推动医改
针对儿科医生短缺的状况,卫计委提出,通过综合施策,到2020年,力争使儿科医师达到14.04万人以上,每千名儿童拥有儿科医师数达到0.6人。
对于这一目标,《每日经济新闻》记者注意到,尽管有所增加,但增加不多,与发达国家千名儿童对应0.85到1.3名儿科医生相比,即使到了2020年,我国儿科医生数仍有较大差距。
李玲对《每日经济新闻》记者说:“在‘全面二孩’政策实施后,儿科医生短缺更加明显。儿童数量增加对缓解儿科医生短缺问题提出了挑战。”
在24日的新闻发布会上,教育部高等教育司副巡视员宋毅介绍,“十二五”期间,儿科医学专业研究生招生数量逐年增加,共计招收8200名。
儿科医师正为小患者治疗
对于未来儿科医生培养工作,宋毅表示,教育部将继续推进农村订单定向医学生免费教育工作,为基层每年培养5000名左右从事儿科等各科常见疾病诊疗服务的全科医学人才。
并且,教育部还要求38所高水平的医学院校增加儿科专业研究生招生数量,到2020年儿科专业研究生在校总规模力争达到1万人。
值得注意的是,自1998年我国在《普通高等学校本科专业目录》中取消儿科专业后,今年2月18日,卫计委科技教育司公布的2016年工作要点中提及,将完善以行业需求为导向的医学人才培养供需平衡机制,协调教育部恢复儿科学专业本科招生。
宋毅介绍,教育部将儿科学专业化教育前移,力争到2020年每省(区、市)至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育。
在李玲看来,实际上培养儿科医生并不难,现在恢复本科专业对增加儿科医生数量也有意义,但这还没有触及到儿科医生短缺的根源。
“在‘以药补医’、公立医院逐利机制的大环境下,儿科医生的收入无法增加,儿科职业也没有吸引力。能否先让儿科医生吃上‘皇粮’,解除他们职业发展的后顾之忧?我希望破除儿科医生短缺的问题成为医改的一个突破口。”李玲对《每日经济新闻》记者说。
每经记者 冯彪
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